--------------------------------------------------------------------------------
الغصة
هي انسداد مجرى الهواء بجسم غريب أو قطعة طعام. مما يؤدي لتوقف التنفس وفقدان الوعي.
الأسباب المؤدية للغصة:
1) محاولة بلع قطع كبيرة من الطعام دون مضغها جيدا. 2) شرب المواد الكحولية والمواد المخدرة قبل الأكل أو أثنائه " المواد الكحولية تخدر وتضعف العضلات المساعدة على البلع". 3) استعمال أطقم أسنان صناعية. فالأسنان الصناعية تجعل من الصعب الإحساس بحجم اللقم أثناء المضغ والبلع. 4) التكلم بانفعال أو الضحك أثناء الأكل بسرعة. 5) المشي أو اللعب أو الركض مع وجود أشياء داخل الفم.
أنواع الغصة:
1) انسداد مجرى الهواء الجزئي:
عندما يعاني المصاب من انسداد مجرى الهواء الجزئي فإنه يستطيع أن يسعل بقوة في محاولة لإزالة الحسم الذي يسد مجرى الهواء و قد يستطيع الكلام. كما أن تنفسه يكون بصوت عالي ويشبه الصفير, وقد يمسك المصاب عنقه دلالة على وجود جسم غريب يسد مجرى الهواء, في هذه الحالة لا تتدخل وشجع المصاب على الإستمرار في السعال. إذا استمر السعال اتصل بقسم الطوارئ.
2) انسداد مجرى الهواء الكلي:
قد يتحول انسداد مجرى الهواء الجزئي الى إنسداد كلي لمجرى الهواء, وفي هذه الحالة لا يستطيع المصاب الكلام أو التنفس أو السعال. في بعض الأحيان قد يسعل المصاب سعالا ضعيفا وغير فعال, وقد يصدر عن تنفسه أصوات حادة, في هذه الحالة أطلب من أحد المتواجدين الاتصال بقسم الطوارئ وابدأ فورا بتقديم الإسعاف الأولي.
الإسعاف الأولي:
1) إذا كان المصاب واعيا:
اسأله هل أنت غاص ؟ فإذا كان يعاني من الغصة ابدأ فورا بتقديم الإسعاف الأولي وأجل المصاب ينحني للأمام ثم اضغط اربع ضغطات بقبضة يدك تحت الصدر وفوق السرة علىأن يكون اتجاه الضغط الى اعلى وبسرة في اتجاه الصدر. استمر في ضغطات البطن بنفس الطريقة حتى يتحرك الجسم الغريب ويلقي به من الفم أو يبدأ المصاب في السعال, عندئذ أوقف الضغطات وراقبه فقط.
2) إذا كان فاقدا للوعي:
حاول فتح مجرى الهواء وافحص التنفس فإن انعدم التنفس أعطه تنغسا إصطناعيا فإذا وصل الهواء الى الرئتين ( يعلو الصدر وينخفض) أعطه نفختان سريعتان ثم أفحص الالنبض والتنفس. أما إذا لم يصل الهواء إلى الرئتين اضغط أربع ضغطات على البطن و كرر العملية حتى يفتح مجرى الهواء وتخرج القطعة العالقة, ثم أعطه تنفسا اصطناعيا أو إنعاش كامل للقلب والرئتين إن لزم الأمر.
ضربة الشمس
تحدث ضربة الشمس نتيجة التعرض لحرارة الجو خاصة أشعة الشمس في فصل الصيف, و يتميز هذا المرض بفقدان الوعي و هبوط في مركز تنظيم الحرارة مما يؤدي الى إرتفاع شديد في درجة حرارة الجسم؛ ومن الممكن أن ترتفع درجة حرارة المصاب الى الحد الذي يدؤي إلىتلف الدماغ و الوفاة إذا لم يبرد الجسم بسرعة.
الأعراض والعلامات:
صداع _ دوخة _ احمرار الوجه _ سخونة وجفاف الجلد _ توقف العرق _ قوة النبض _ ارتفاع درجة الحرارة _ تنفس مجهد وغير طبيعي _ فقدان الوعي.
العلاج:
1- وضع المصاب في مكان بارد.
2- خلع ملابس المصاب قدر الامكان.
3- استلقاء المصاب و رأسه مرتفعا.
4- استخدام مروحة هوائية لتهوية المصاب.
5- عمل حمام أو كمادات باردة أو وضعه في ماء مثلج.
6- تدليك الأطراف لتنشيط الدورة الدموية.
7- عدم إعطاء المصاب أي مسكنات.
8- عدم تعريض المصاب للحرارو مرة أخرى.
9- ملاحظ الصدمة وعلاجها إذا حدثت.
عضات الثعابين ولدغات العقارب
عضات الثعابين ولدغات العقارب نادرا ما تؤدي الى الفاةحتى وإن كانت الثعابين سامة, و معظم الوفيات تحدث بسبب الحساسية لدى المصاب أو ضعف نظام المناعة أو لتأخر المصاب في تلقي العناية الطبية.
الإسعاف الأولي لعضات الثعابين ولدغات العقارب
1- اتصل بقسم الطوارئ.
2- هدئ من روع المصاب لنع انتشار السم في الجسم.
3- اغسل الجرح.
4- حاول تثبيت الجزء المصاب مع عمل ضماد لكامل العضو المصاب. كما يجب ابقاء مكان العضة أدنى من مستوى القلب لإبطاء انتشار السم.
5- احمل المصاب الى قسم الطوارئ أو اطلب منه المشي ببطء.
6- يمكن عمل رباط ضاغط بين مكان الإصابة والقلب.
7- لا تضع الثلج على مكان الإصابة فهذا لا يفيد في منع انتشار السم.
8- لا تقدم للمصاب أي سوائل أو أطعمة أو الاسبرين.